如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性，首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕 6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性，妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法，氢化可的松栓剂置阴道内； 血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法，每天强的松5mg，3～12个月，对精子数目的提高有一定作用。大剂量间歇疗法副作用较严重，适用于丈夫精子计数等其他指标正常且妻子确定有正常排卵者，应用甲基强的松龙32mg，一日3次，连用7天（妻子月经周期第21～28天或第1～7天应用），可连续6个月。各种治疗方法的妊娠率在10%～30％之间，无显著性差别。近年来，辅助生育技术应用于免疫性不孕的患者，对于以上治疗无效者，可以考虑采用人工授精和体外受精胚胎移植。           华中科技大学同济医学院生殖医学中心
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