大多数育龄妇女放置宫内节育器后不会轻易脱落，但还是有一部分妇女因节育器脱落而导致怀孕，给这部分妇女带来身体和精神上的痛苦。脱落的原因可能是多方面的，归纳起来①所选择的宫内节育器与子宫腔的大小不适宜，过大会引起子宫强烈收缩，将节育器派出体外。较小容易出现节育器下移而脱落。②子宫颈口过松，有些妇女做人流术或生孩子后宫颈未能恢复好，颈口张力底，松弛，易发生节育器随月经一起排出体外。③放置的时间选择不对，如产后立即放置，此时妇女的子宫较小，子宫肌的收缩力太大，节育器容易被排出。④放置的位置不对，通常应该将节育器放置子宫腔的底部，如果将节育器放置在宫腔的较低的位置，导致节育器容易脱落。⑤腹压增加，重体力劳动、慢性便秘、剧烈咳嗽都可以导致腹压增加，腹压增加容易出现节育器脱落。一旦出现宫内节育器脱落应立即报告医生，问题是有的妇女脱落了不知道，等到怀孕后才发现，因此对上环的妇女要定期查环，脱落后在分析原因的同时应重新考虑选择更为适合自己的避孕方法，如继续使节育器，可以考虑使用固定式的宫内节育器，在没有找到合适的避孕方法时应考虑男方用阴茎套避孕，防止意外妊娠的发生。