为什么丈夫也要做AID术前检查

--------龚艳丽

  ＂既然供精人工授精(AID)手术用的是精子库的精子，与丈夫无关，为什么丈夫也必须接受AID术前检查呢？＂

       许多不孕症夫妇在拟行AID术前都会提出这样的疑问，他们认为丈夫一方的检查是多余的，加重了手术的经济负担，有的夫妇甚至擅自揣测，以为医生开出价值近千元的检查单时根本就没为病人着想．

       事实不然！

       丈夫的每一项术前检查都是根据国家卫生部相关政策和法规制定出来的，是具有科学依据的，完善这些检查是为了更安全地手术，为了消除影响AID成功率的负面因素，引导不孕症夫妇少走弯路，最终减轻患者的经济付出．

首先，需要男方在不同时间下查三次精液常规分析，这样可以防止因取精不全或方法不当等导致的人为误差．因为正常男性在不同的身体状况下，其精液质量本身的起伏就很大，加上一些药物或环境也可能会暂时抑制精子的产生，从而使精液分析表现为无精或少弱精．从统计学的角度，间隔一定时间的三次以上精液分析，可以在一定程度上减少这种误差．

其次，要了解丈夫的血型，便于选取和丈夫血型完全吻合的供精标本．因为不同血型的夫妇生出的小孩的血型是可以大概推算的，相信不孕症夫妇都会愿意生一个血型跟父母相符合的宝宝．

还有性激素水平测定，睾丸穿刺活检或附睾穿刺等检查，是为了查找精液质量不好的病源学依据．这些检查可以看出男方是否有生精障碍及是否有治愈或好转的可能．如果不做这些检查，就可能剥夺了丈夫拥有自己的血缘孩子的权利，这对于夫妇双方来说都是不无遗憾的，国家也不允许这类现象发生。这样也杜绝了某些人怀着不可告人的目的而使用精子库中的精子，无形中扩大了AID的适应症。

另外，要排除丈夫感染HIV、TP、HBV、HCV、CT、NG、UU等的可能。夫妇双方长期一同起居生活，如果一方感染上以上疾病，势必会经过各种不同的途径相互传染，一旦妻子感染，就会影响AID手术的成功率，甚至直接造成手术失败或流产及生出畸形儿等。为了防止这种全功尽弃的悲剧，术前筛查是必需的！

必要时还要行染色体检查，确定男方是否有影响生育的染色体异常；对于少弱精患者也可寻找染色体上的原因，进而确定其是否适合做AID手术。

综上所述，漏掉一项术前必备检查，都有可能导致治疗无效，使患者离实现为人父母的愿望越来越远。作为一名有责任心的医生，应该为患者提供最科学的治疗方案，取得患者的配合，齐心协力到达成功的彼岸！