人工授精 (Intrauterine insemination,IUI)
簡介:
是最簡單的人工生殖技術。
IUI又可分為二種:
(1) 使用先生的精子者稱為AIH (artificial insemination by husband)
(2)
使用捐贈者的精子稱為AID (artificial insemination by donor)
施術的一般程序:
病人在接受一般不孕症的檢查後,在排除並矯正子宮和骨盆腔方面的病變後,確定至少有一邊輸卵管暢通,精子達一定數目(通常每西西最好不少於一千萬、活動力不少於30%)時,可給予誘導排卵合併IUI的治療。
太太在確定排卵之日,先生以自慰方式取出精液,經過精子洗滌分離的步驟後,得到較高活動比例的精子,以注射器直接打入太太的子宮腔內。術後第二天起給予黃體素的補充,以利胚胎的著床。
適用對象:
a. 排卵障礙經排卵治療後仍無法自然懷孕
b. 至少一側以上輸卵管通暢
c. 子宮內膜異位症但輸卵管通暢為嚴重沾粘
d. 輕度男性因素異常或無法行正常夫妻性行為者
e. 不明原因不孕經傳統療法無效者
f. 子宮頸有明顯阻礙精蟲活動力之抗精蟲抗體陽性者
成功率:15-20﹪
成功率影響因素:
a. 所使用之排卵誘導藥物與所誘導出之卵泡數
b. 精蟲之數量與活動力(包括粗活動力與高活動力者)
c. 輸卵管通暢度與沾粘程度
d. 骨盆腔環境
e. 子宮腫瘤影響子宮內膜之程度
f. 子宮內膜對胚胎之接受度
华中科技大学同济医学院生殖医学中心
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